Tıbbi dokümanlarda hangi sorular sorulur?

Tıbbi dokümanlarda hangi sorular sorulur?

Tıbbi dokümanlarda genellikle şu sorular sorulur:

• Hastanın durumu ve tedavisi ile ilgili bilgiler :

  • Hastaya uygulanan ilaçlar ve tedavi şekilleri
  • Hastanın tedavi sürecinde ortaya çıkan değişiklikler
  • Hastanın durumu ile ilgili bilgilerin kiminle paylaşıldığı (yönetici, hekim vb.)
  • Hastanın kabul, nakil, taburcu veya ölüm işlemleri
  • Hastanın durumunda akut olarak ortaya çıkan değişiklikler ve yapılan müdahaleler

• Diğer önemli bilgiler :

  • Sigorta bilgileri (problem listelerinde yer almaz)
  • Patofizyolojik bulgular, risk faktörleri, anormal fiziksel işaretler ve laboratuvar sonuçları (problem listelerinde yer alır)

Tıbbi dokümanların amacı, verilen sağlık hizmetinin kalitesini değerlendirmek, tedavi eden hekim ve diğer birimlerin iletişimini sağlamak ve tıbbi araştırmalar için veri kaynağı oluşturmaktır

Tıbbi sekreter hangi evraklarla ilgilenir?

Tıbbi sekreterler, çeşitli evraklarla ilgilenir. Bu evraklardan bazıları: Hasta randevuları ve dosyaları: Hasta randevularını düzenler, hasta dosyaları açar ve hasta tanıtma kartları hazırlar. Tıbbi raporlar ve mektuplar: Tıbbi raporları ve mesleki mektupları hekimlerin söyledikleri şekilde daktilo ile yazar. Malzeme kullanım raporları: Malzeme kullanım raporlarını hazırlar. İstatistikler: Klinik istatistikleri doldurur. Resmi yazılar: Poliklinikle ilgili resmi yazıları daktilo eder. Hasta evrakları: Hastaların tahlil, tetkik ve konsültasyon isteklerini, ilaç ve malzeme isteklerini bilgisayara kaydeder. Arşivleme: Hasta dosyalarını arşivler ve gerekli durumlarda arşivden talep eder. Tıbbi sekreterler ayrıca, haberleşme defterini inceleme, günlük çalışma programı yapma ve büro ekipmanlarını kullanıma hazır hale getirme gibi evraksal işlerle de ilgilenir.

Tıbbi dokümantasyon ve tıbbi kayıt arasındaki fark nedir?

Tıbbi dokümantasyon ve tıbbi kayıt arasındaki temel farklar şunlardır: 1. Tıbbi Kayıt: - Hastaya hangi tanıyla, ne zaman ve nasıl bir bakım ve tedavi hizmeti verildiğini gösteren belgedir. - Tıbbi kayıt, hasta ile ilgili tüm hastalık ve tedavi süreci bilgilerini içerir ve genellikle hastanın kuruma ilk başvurduğu anda tutulmaya başlanır. 2. Tıbbi Dokümantasyon: - Tıbbi dokümanların bilimsel standartlara uygun olarak toplanması, düzenlenmesi ve saklanması işlemidir. - Tıbbi dokümantasyon, çalışma sonuçlarından elde edilen tıbbi dokümanların bir araya getirilmesi, sınıflandırılması ve gerektiğinde hizmete sunulabilir hale getirilmesini kapsar. Özetle, tıbbi kayıt, bireysel hasta bilgilerini belgelerken; tıbbi dokümantasyon, bu bilgilerin genel olarak yönetilmesini ve organize edilmesini ifade eder.

Tıbbi terminoloji test soruları nelerdir?

Tıbbi terminoloji test sorularına aşağıdaki kaynaklardan ulaşılabilir: quizlet.com. aof.sorular.net. sinavmatik.net. proprofs.com. wordwall.net.